關(guān)于征求《資陽市關(guān)于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障有關(guān)問題的實施意見（征求意見稿）》意見的公告
資陽市衛(wèi)生健康委員會
關(guān)于征求《資陽市關(guān)于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障有關(guān)問題的實施意見（征求意見稿）》意見的公告
為保障我市鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益、穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，更好的為群眾提供基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)，現(xiàn)將市衛(wèi)生健康委草擬的《資陽市關(guān)于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障有關(guān)問題的實施意見（征求意見稿）》全文公布，公開征求社會各界意見。歡迎各界人士提出意見和建議，11月15日前可通過以下方式反饋意見。
來信地址:資陽市雁江區(qū)仁德西路23號，資陽市衛(wèi)生健康委員會基層衛(wèi)生健康科收，請在信封上注明“征求意見”字樣。
（二）電子郵箱：540136750@qq.com
（三）聯(lián)系電話：028-26630831
資陽市衛(wèi)生健康委員會
2021年10月22日
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資陽市關(guān)于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障有關(guān)問題的實施意見（征求意見稿）
為貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》（國辦發(fā)〔2015〕13號）、《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》（國辦發(fā)〔2013〕14號）、國家衛(wèi)生計生委《關(guān)于進一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2013〕14號）和《四川省人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》（川辦發(fā)〔2015〕74號）等精神，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，結(jié)合我市實際，制定本實施意見。
一、指導思想
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大精神，按照“?；?、強基層、建機制’’的醫(yī)改總體要求，進一步鞏固完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革成果，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益，建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生退出和養(yǎng)老保障機制，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，調(diào)動和發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
二、基本原則
堅持保障水平與我市農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)；堅持對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生和離崗老年鄉(xiāng)村醫(yī)生保障政策分類處理；堅持養(yǎng)老保障政府引導和個人繳費相結(jié)合；堅持補助發(fā)放公平、公正、公開；堅持誰發(fā)證、誰管理，誰證明、誰負責。本意見所指的鄉(xiāng)村醫(yī)生：一是經(jīng)衛(wèi)生健康行政主管部門注冊，在資陽市所轄村承擔基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、實施國家基本藥物制度的衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生。二是在資陽市轄區(qū)內(nèi)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)工作年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
三、建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制
年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生可以退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位，年滿65周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生原則上應(yīng)當退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位，最高不超過70周歲。
四、具體辦法
（一）對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生實施養(yǎng)老保險繳費補助
1．補助對象。經(jīng)縣（區(qū)）衛(wèi)生健康部門批準，取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》在村衛(wèi)生室依法執(zhí)業(yè)，2021年12月31日前未滿60周歲且經(jīng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院年度考核合格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。
2．實施基本養(yǎng)老保險繳費補助。在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生自愿選擇參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險或企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險（男未滿60周歲、女未滿50周歲），縣（區(qū)）財政對參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險繳費的鄉(xiāng)村醫(yī)生按個體參保人員最低檔繳費額的40%予以補助，對參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生按照個人繳費額的全額予以補助，但不得超過當年參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險鄉(xiāng)村醫(yī)生的繳費補助額。鄉(xiāng)村醫(yī)生參保并逐年繳納養(yǎng)老保險費后，憑當年度征收機構(gòu)出具的繳費憑證原件申領(lǐng)補助。
（二）對離崗老年鄉(xiāng)村醫(yī)生實施生活補助
1．補助對象。在資陽市轄區(qū)內(nèi)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)工作累計滿1年及以上，未享受養(yǎng)老保險繳費補助，年滿60周歲及以上的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。
2．補助標準。按其年齡和從事鄉(xiāng)村醫(yī)生（赤腳醫(yī)生）的服務(wù)年限作為計算補助標準的依據(jù)。在本意見實施后，每年按照以下標準給予補助：60-69周歲120元/服務(wù)1年，70-79周歲125元/服務(wù)1年，80-89周歲130元/服務(wù)1年，90周歲及以上年齡135元/服務(wù)1年。符合補助條件的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，服務(wù)年限1年按12個月計算，不足1年的部分按1年計算。
3．服務(wù)年限認定。凡在原合作醫(yī)療站（衛(wèi)生室）或縣級衛(wèi)生行政部門許可的村衛(wèi)生室（含村改居的原村衛(wèi)生室)從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的期限，可累計計算為服務(wù)年限（若中途有間斷的，應(yīng)扣除間斷時間），累計計算年限截止到年滿60周歲。鄉(xiāng)村醫(yī)生工作年限證明材料包括鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的各類證件、門診登記、疫苗發(fā)放登記、會議記錄、衛(wèi)生院任用或發(fā)放報酬記錄等任一原始依據(jù)；當?shù)卮鍍晌?、衛(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府（街道辦事處）、65歲以上群眾代表5人以上簽字證明。對于實際從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作，但無法提供原始證明材料的，必須提供不少于5名證人證明材料和本人書面承諾書：其中，5名證明人中必須2名及以上為接受過該鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)的人員或相互知情的赤腳醫(yī)生或衛(wèi)生員、原公社衛(wèi)生院人員，同時還包括離崗時所在村（組）負責人、衛(wèi)生院負責人或鄉(xiāng)村醫(yī)生（近親屬除外），并附證明人的身份證復印件和聯(lián)系方式。
4．認定程序。鄉(xiāng)村醫(yī)生本人或其直系親屬負責提供身份、工作年限的原始證件及復印件，由所在地衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會同村兩委初審，對符合補助條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生在村兩委、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等多地點進行多形式公示不少于10天，公示期間若有反映公示信息不實的，要及時認真調(diào)查核實。公示期滿后，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府（街道辦事處）對補助對象相關(guān)認定材料逐一復審簽章，報送縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局、縣（區(qū)）財政局終審鎖定，審定后分鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）再次公示，作為補助計發(fā)依據(jù)。
5．認定時間。鄉(xiāng)村醫(yī)生個人申報截止時間為2022年2月28日，無故逾期未申報則按自動放棄處理。2022年3月31日前，各衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成初審和公示。2022年4月15日前，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府（街道辦事處）完成對補助對象相關(guān)認定材料逐一復審簽章和報送。2022年4月30日前，各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局、財政局完成終審工作。
（三）其他說明
1．享受了在崗養(yǎng)老保險繳費補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生，離崗后不再享受生活補助。
2．年滿60周歲且延長工作年限的鄉(xiāng)村醫(yī)生，延長工作期間不享受養(yǎng)老保險繳費補助和生活補助。
3．按規(guī)定辦理城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險或企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險退休手續(xù)領(lǐng)取退休待遇的當月，不再給予養(yǎng)老保險繳費補助。
4．至2021年12月31日，已滿45周歲的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，如自愿不參加基本養(yǎng)老保險或不申領(lǐng)基本養(yǎng)老保險繳費補助的，待超過60周歲且離崗的，可按離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助。
5．至2021年12月31日，未滿45周歲且不參加基本養(yǎng)老保險或不按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險費的鄉(xiāng)村醫(yī)生（因患病不能正常履職、政策調(diào)整等原因除外），不享受養(yǎng)老保險繳費補助，今后也不納入離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助范圍。
6．在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生自行離崗或因履職不到位不再從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的，離崗期間不享受基本養(yǎng)老保險繳費補助。
7．2022年1月1日前已去世的鄉(xiāng)村醫(yī)生不予補助。補助對象在政策執(zhí)行期間去世的，離崗老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活補助按照生前月份計算給予補助；在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)其當年實際繳納養(yǎng)老保險憑據(jù)按標準進行補助。
8．2022年1月1日前已離崗但未年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，暫不納入本次養(yǎng)老保險繳費補助范圍，待到齡后按程序申請辦理生活補助。
9．早期從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作，離崗后進入機關(guān)、企事業(yè)單位工作，享受機關(guān)、企事業(yè)單位人員退休待遇，不納入本方案補助范圍。
10．在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生擔任村（社區(qū)）干部的按照當?shù)卦谌螌嵚毟刹炕攫B(yǎng)老保險財政補助相關(guān)政策，以就高不就低的原則自主選擇繳費補助，不得重復享受。
11．其他需要說明的情形由各縣（區(qū)）結(jié)合自身實際制定。
五、資金保障
鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障所需經(jīng)費由縣（區(qū)）財政預(yù)算安排。
六、政策執(zhí)行時間
從2022年1月1日起執(zhí)行。以后每年12月31日前對領(lǐng)取補助的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生和離崗老年鄉(xiāng)村醫(yī)生進行身份確認登記。對以后經(jīng)縣（區(qū)）衛(wèi)生健康部門批準注冊，新進入的鄉(xiāng)村醫(yī)生，其養(yǎng)老保險補助依照本意見執(zhí)行。國家、省、市若出臺新的相關(guān)政策規(guī)定按照新政策規(guī)定執(zhí)行。
七、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導。解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障是一項政策性強，關(guān)系到基層衛(wèi)生綜合改革和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定的工作，各縣（區(qū)）政府務(wù)必高度重視，落實主體責任，衛(wèi)生健康、財政、人力資源社會保障、監(jiān)察、信訪維穩(wěn)等單位及鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要加強協(xié)調(diào)配合，并落實專人負責，認真組織，精心實施，確保工作平穩(wěn)有序開展。
（二）細化實施方案。各縣（區(qū)）要結(jié)合自身實際進一步細化實施方案和操作流程，明確部門職責、工作時限以及補助資金發(fā)放形式等，做到補助對象不重不漏，補助資金規(guī)范發(fā)放。各縣（區(qū)）實施方案應(yīng)于2022年5月底前報市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源和社會保障局備案。
（三）嚴格審核確認。對人員資格的審核認定，要堅持公開、公平、公正的原則，規(guī)范操作流程，確保公開透明，自覺接受群眾和社會各界監(jiān)督。
（四）嚴肅工作紀律。加強資金監(jiān)管，確保?？顚Ｓ?，對放寬享受補助政策，虛報冒領(lǐng)、弄虛作假騙取補助資金，以及挪用補助資金的，除追回補助資金外，依照有關(guān)規(guī)定從嚴追究直接責任人和有關(guān)負責人的責任。
（五）做好宣傳解釋。各級各部門要做好政策宣傳解釋，正確引導。各縣（區(qū)）要認真梳理政策實施可能引發(fā)的社會不穩(wěn)定因素，對政策實施過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，要加強輿情研判和引導，做好政策解釋，并有針對性的制定風險預(yù)案，加強風險管控，切實把好事辦好、實事做實，確保社會穩(wěn)定。
本實施意見由資陽市衛(wèi)生健康委員會、資陽市財政局、資陽市人力資源和社會保障局共同負責解釋。
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